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你还在承受咳嗽反复发作的痛苦吗?

来源:北京四惠中医医院 发布时间:2023-02-22

  咳嗽是生活中十分常见的现象,常因着凉或饮食不慎等原因引起。咳嗽可以有效清除咽部乃至整个呼吸道的粘性分泌物,属于呼吸系统的一种自我防御机制。然而,临床上却有一种病理性咳嗽难以治疗,病情缠绵反复、经久不愈,它就是慢性咳嗽。

  很多人认为,咳嗽只是小事,即便严重些通过服药、饮水、休息等方式也会使其好转或消失。然而,慢性咳嗽也是如此吗?北京四惠中医医院呼吸科特聘专家边永君主任指出,慢性咳嗽与普通咳嗽有着本质区别,若得不到有效治疗将会对患者的身体造成严重损害。

什么是慢性咳嗽?慢性咳嗽有哪些危害?

  当咳嗽迁延不愈超过8周时即可被确诊为慢性咳嗽。慢性咳嗽会对呼吸道造成长期不断地刺激,从而引发呼吸道系统各种炎症变化,如肺炎、气管炎、慢阻肺、支气管哮喘和肺内高压等。严重者还会诱发其他系统疾病,如造成心脑血液循环系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统等病理性改变。

慢性咳嗽为何如此难治?

  慢性咳嗽不同于寻常咳嗽,并非感染引起。其发病原因也相对复杂,为多系统共同作用的结果。因此,寻常治疗呼吸道疾病的抗菌、消炎药物很难起到明显疗效,患者往往只能无奈地采取缓解治疗。

治疗慢性咳嗽,中医辨证治疗显

  中医讲求“整体观念”,擅长“对证治疗”,治病必求于本。认为慢性咳嗽的病变部位虽然在肺,但引发此病的却并非只有肺。《素问·咳论》中指出:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。

肺为气之主

  肺是人体重要的呼吸器官。肺气亏虚,宣发、肃降功能失调,清气不入,浊气不出,气机运行不畅,故咳嗽、喘息;《理虚元鉴》中记载:“肺气一伤,百病蜂起,风则喘,寒则嗽,湿则痰,火则咳,以清虚之府,纤芥不容,难护易伤故也”。

脾为气之源

  脾与胃相表里,脾既为生气之源,又为肺之母;肺气受损日久,“子盗母气”,导致脾胃虚衰,生气乏源。脾失升清、胃失降浊,痰浊随气机逆乱于肺,从而引发虚咳、久咳。

肾为气之根

  肾为生气之根,与肺为母子关系;咳嗽日久必定累及肾脏,导致肾中精气亏损,失去纳气之功,从而引发呼多吸少,呼吸表浅,动则气喘的现象;肾阴亏虚,则肺失濡润;肾阳虚衰,则水湿停肺,继而出现久咳劳嗽,虚喘动甚的病理表现。

肝为气之枢纽

  肝为调畅气机升降的枢纽;肝主升,肺主降。若性情沉郁,肝郁气滞,久则气郁化火,逆而犯肺,导致肺失宣肃引发咳嗽。

让治疗更灵活、更具针对性

  通过慢性咳嗽的病机转换我们可以看出,慢性咳嗽是一种多脏器共同作用的结果。因此,“止咳不能单独治肺”。为了达到“多脏同治、求本治疗”的效果,边永君主任参考了《景岳全书》中治疗虚喘发作的“贞元饮”与元朝名医·朱丹溪补益肺脾之气的“保元汤”重新配伍组方,运用肝肺同治、肺脾同治、温阳化湿等多脏协同的方法,使治疗更灵活、更具针对性,为众多患者解除了长期咳嗽的困扰。

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刘鲁明

刘鲁明

擅长:复旦大学附属肿瘤医院荣誉教授、主任医师,原复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科主任,教授、博士生/后导师,复旦大学中西医结合研究院顾问/肿瘤研......

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